Havonta kapta a kezeléséhez szükséges B12-injekciót, augusztusban azonban gyógyszerhiányról tájékoztatták Orosvári Zsoltot. A kórházi ágygyűjtés szervezője ezután a gyógyszerhatósághoz, a minisztériumhoz, majd a versenyhivatalhoz fordult. Történetének súlyát az adja, hogy egyes betegeknek egész életükben szükségük van a vitamin pótlására. Súlyos B12-hiány esetén ez életmentő kezelés is lehet.
Orosvári Zsolt nevét sokan az „Ágyat az anyukáknak” kezdeményezésből ismerik. 2018-ban azért szervezett gyűjtést, hogy a beteg gyermekeik mellett éjszakázó szülőknek ne a kórházi padlón kelljen aludniuk. Az összefogásból több száz összecsukható ágy jutott a gyermekosztályokra.
Most a sorstársai nevében felszólalva kért segítséget, saját magának sikerült megoldani az utánpótlást. Az Ellenszélnek átadott levelezésében arról számolt be, hogy 2024 októberében emésztőrendszeri műtéten esett át. Elmondása szerint azóta szervezete nem képes megfelelően felszívni a B12-vitamint, ezért rendszeres injekciós pótlásra szorul. Havonta kapta a Richter 1000 mikrogrammos készítményét.
Augusztus közepén a gyógyszertárban azt közölték vele, hogy az injekciót bizonytalan ideig nem tudják beszerezni. Beszámolója szerint a gyártónál is megerősítették az ellátási problémát. Külföldi készítményeket kezdett keresni, és közben olyan árkülönbségekkel találkozott, amelyek miatt végül a Gazdasági Versenyhivatalhoz fordult.
„Vannak akiknek az élete függ ettől a vitamintól!” – írta a levelezését bemutató bejegyzésében.
A B12-hiány maradandó károsodást is okozhat
A B12-vitamin nélkülözhetetlen a megfelelő vérképzéshez és az idegrendszer működéséhez. Az amerikai egészségügyi kutatóintézet tájékoztatója szerint hiánya vérszegénységet, gyengeséget, légszomjat, zsibbadást és járási nehézséget is okozhat. Gyomor- vagy bélműtét után a felszívódás zavara miatt is kialakulhat hiányállapot.
A brit egészségügyi szolgálat, az NHS arra figyelmeztet, hogy egyes idegrendszeri következmények visszafordíthatatlanná válhatnak. Súlyos vérszegénységnél a szívelégtelenség kockázata is megnőhet. A kezelés ezért a mindennapi életminőség megőrzését és súlyos szövődmények megelőzését szolgálja.
A NICE szakmai irányelve életveszélyes vérszegénységet is említ a B12-hiány lehetséges következményei között. Hangsúlyozza, hogy ez ma már rendkívül ritka, köszönhetően a felismerésnek és a kezelésnek. Súlyos esetben tehát a vitaminpótlás életmentő jelentőségű lehet.
Bizonyos felszívódási zavaroknál a pótlásra egész életen át szükség van. A NICE például teljes gyomoreltávolítás után élethosszig tartó, izomba adott B12-kezelést ajánl. Az injekció biztosítja, hogy a vitamin a károsodott emésztőrendszeri felszívódást megkerülve jusson a szervezetbe. A megfelelő pótlási módot a hiány oka és a beteg állapota alapján választja ki az orvos.
Ezeknek a betegeknek a gyógyszer hozzáférhetősége a rendszeres kezelésük feltétele. Orosvári Zsolt is azért sürgetett segítséget, mert a korábban megszokott beszerzési útja bizonytalanná vált.
A hatóság gyártási problémáról és bizonytalan idejű hiányról írt
A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (NNGYK) szeptember 3-án válaszolt a megkeresésére. Tájékoztatásuk szerint a Richter hatóanyaggyártási problémára hivatkozva jelentett be bizonytalan végű gyógyszerhiányt.
A hivatalos nyilvántartásban az 1000 mikrogrammos injekció hiányának kezdete 2026. augusztus 4. A 300 mikrogrammos változat április 29. óta szerepel a hiánylistán. Az október 15-én ellenőrzött adatlapok egyik készítménynél sem jelöltek meg biztos befejezési időpontot.
Az NNGYK szeptemberi levele szerint azonos hatóanyagú másik injekció akkor nem volt elérhető Magyarországon. A hatóság az orvos által kezdeményezhető egyedi importot nevezte meg beszerzési lehetőségként. Külföldi készletek felkutatásáról, valamint a forgalomba hozatali engedély jogosultjával és a gyógyszerforgalmazókkal folytatott egyeztetésről is beszámoltak.
Orosvári Zsolt azt kifogásolja, hogy a betegek szerinte egyetlen gyártó készítményétől függtek. Amikor pedig ellátási probléma jelentkezett, számára nem állt rendelkezésre azonnal hozzáférhető pótlás. A levelezésben ezért újra és újra a beszerzéshez kért konkrét segítséget.
Itthon három ampulla 9650 forint, a német ajánlatban tíz ampulla 5,95 euró
A külföldi keresés az árakra is ráirányította a figyelmét. Leveleiben három Richter-ampulláért 10–12 ezer forintos magyarországi árat említett. Azt írta, mélységesen felháborította, mennyivel olcsóbb ajánlatokat talált más uniós országokban.
Az október 15-én ellenőrzött PirulaPatika adatlapján a háromampullás kiszerelés teljes ára 9650 forint. A német arzneiprivat a Panpharma tízampullás készítményét 5,95 eurós akciós áron kínálta, szállítási költség nélkül. A feltüntetett kedvezmény nélküli ár 8,32 euró volt.
A két készítmény ampullánként egyaránt egy milliliter oldatot és 1000 mikrogramm cianokobalamint tartalmaz. A magyar ajánlat ampullánként körülbelül 3217 forintot jelent. A német akciós ajánlatban egy ampulla ára kevesebb mint 60 eurócent.
Az összevetés két konkrét gyógyszertári ajánlatot mutat, az árkülönbség okát Orosvári Zsolt hatósági vizsgálattal szeretné tisztázni. Panaszában azt is kérdezi, hogyan alakulhatott ki a hazai, egyetlen gyártótól függő ellátás. Felveti a verseny korlátozásának lehetőségét, és a korábbi alternatív készítmény engedélyének törlését is kifogásolja.
Az Ellenszél korábban a Strepsils magyarországi és brit ára közötti különbségről is beszámolt. Az ügyben megkeresett gyógyszerészi kamara az eltérés okait a patikai árképzésen kívül kereste.
Egy másik B12-készítmény is szóba került
Orosvári Zsolt a hidroxokobalamint tartalmazó injekció hazai hozzáférhetőségét is hiányolja. Az NNGYK megerősítette, hogy a Vitamin B12 RPH Pharmaceuticals készítmény forgalomba hozatali engedélyét törölték. A hatóság szerint azóta ilyen hatóanyagú injekció a megjelölt kezeléshez nem volt elérhető Magyarországon.
A német gyógyszertár hidroxokobalamint tartalmazó Panpharma-injekciót is kínált. A tízampullás kiszerelés október 15-én 7,25 eurós akciós áron szerepelt, szállítási költség nélkül.
A brit kezelési tájékoztató szerint a hidroxokobalamin hosszabb ideig marad a szervezetben, mint a cianokobalamin. Emiatt részesítik előnyben a brit injekciós kezelésben. Bizonyos fenntartó kezeléseknél két-három havonta alkalmazzák; a készítményváltásról és az adagolásról mindig a kezelőorvos dönt.
Orosvári Zsolt számára ez további kérdést vetett fel: miért nem állt rendelkezésére ilyen alternatíva a hazai ellátásban? A megküldött hatósági levél az engedély törlésének okát nem részletezte.
A beszerzés szabályairól kapott választ, miközben injekciót keresett
Az NNGYK szeptember 4-i levelében az internetes gyógyszervásárlás magyarországi szabályait ismertette. Azt írták, interneten csak vény nélkül kapható, támogatásban nem részesülő gyógyszer igényelhető. Gyógyszertári személyes átvételt vagy a gyógyszertár szakdolgozója általi házhozszállítást jelöltek meg.
Ismét felhívták a figyelmét a kezelőorvos által kezdeményezhető egyedi importra. A hatóság korábbi válasza azt is hangsúlyozta, hogy a helyettesítő kezelést a beteg állapotának ismeretében kell kiválasztani.
Orosvári Zsolt a második levelet „burkolt fenyegetésként” élte meg – ezt később a GVH-nak is megírta. Úgy érezte, az olcsóbb külföldi készítmény beszerzésétől próbálják visszatartani. Eközben saját beszámolója szerint továbbra sem kapott megoldást arra, hogyan jut hozzá időben a szükséges injekcióhoz.
Sürgős segítséget kért, a GVH hat hónapos határidőről tájékoztatta
Szeptember 11-én a Belügyminisztériumnak is elküldte segítségkérését. A rendszeres B12-pótlásra szorulók ellátásához kért azonnali intézkedést. Hangsúlyozta, hogy más, hasonló helyzetű betegek hozzáférését is rendezni szeretné.
A Belügyminisztérium szeptember 15-i válasza az Egészségügyi Minisztérium megkeresését javasolta, és megadta a tárca elérhetőségét. A levél az egészségügyi feladatok másik minisztériumhoz tartozására hivatkozott. A gyógyszer beszerzésére nem tartalmazott konkrét intézkedést.
Orosvári Zsolt szeptember 20-án a Gazdasági Versenyhivatalhoz fordult. A GVH szeptember 22-én jelezte, hogy a beadványt panaszként nyilvántartásba vette. A panasz elintézésére hat hónapos határidőt jelölt meg. A válasz további adatok és dokumentumok benyújtásának lehetőségére is kitért.
A visszajelzés a panasz befogadásáról szólt; versenyfelügyeleti eljárás megindításáról vagy jogsértés megállapításáról nem tájékoztatott. Orosvári Zsolt a hazai piaci helyzet és az árkülönbség kivizsgálását várja a hivataltól.
Az ellátás rendezésére vonatkozó biztos időpont azonban a megküldött levelekből továbbra sem derül ki. A rendszeres B12-pótlásra szoruló betegeknek közben hozzá kell jutniuk az orvosuk által előírt kezeléshez. Orosvári Zsolt segítségkérésének ez a legsürgetőbb része: biztosítva legyen a következő előírt injekció, és az azt követő is, ugyanis elmondása szerint augusztus óta hiánycikk jelenleg is.
